Es wird von vielen Menschen die Beobachtung bestätigt, dass mehr und mehr Kinder wie Jugendliche Mühe haben, sich Lehrstoff anzueignen und gleichzeitig in die Gewalt flüchten, auf gedankliche wie reale Weise. Die Gewalt „leckt Wunden“, sie bedient die Gefühle, aus der Frustration heraus Rache gegen die „böse und ungerechte“ Welt auszuleben und sich Genugtuung zu verschaffen. Die Gewalt vermittelt ihnen eine empfundene Macht und das Gefühl, Bedeutung zu bekommen. Mit Gewalttätigkeit können gerade Kinder und Jugendliche ihre „Widersacher“ niedermachen und sich das subjektive Gefühl von „Anerkennung“ und „Ansehen“ verschaffen. Hier versagen Gesellschaft und Erziehung seit vielen Jahren schon.

Was haben wir an Folgen von dieser sich bereits über Jahrzehnte hinziehenden Entwicklung zu erwarten? Generationen, die ein Minimum an Schulbildung aufweisen, aber von Gewalttätigkeit im Kopf bestimmt sind. Wo finden diese Menschen einen Platz in der Gesellschaft? Überall dort, wo Gewalt praktiziert wird, das sind Militär- und Polizeiapparat, auf der anderen Seite mafiose und andere illegale Strukturen. Denken Sie an den Umstand, wie allein das Tragen von Uniform und scharfer Waffe das Selbstbewusstsein hebt, etwas zu sagen zu haben und über andere Menschen bestimmen zu können (zu meiner Betrübnis sind es nicht Bildung und Kenntnis der Gesetzesvorgaben!).

Ich konnte in mehreren Situationen live und im Fernsehen beobachten, dass auch die Polizei unseres Staates nicht de-eskalierend auftritt, sondern provoziert (und zwar wird zunächst der natürliche Respekt-Abstand gezielt unterschritten und danach beginnen Tätlichkeiten, einen Zivilisten mit dem Griff an die Schulter zurückzustoßen!). Die Journalisten berichten nicht selten über Ausschreitungen seitens der Demonstranten, die in vielen Situationen die eigentlichen Opfer solcher Provokationen werden. Polizisten sind geprägt vom selben Verhaltensmuster, sie werden (für jedermann sichtbar) dazu ausgebildet. Wäre es abwegig, dass sie in Uniform wie als „Zivilisten“ auftretend provozieren, um die Demonstranten zu diskriminieren und damit die sinnvollsten Anliegen einer Demonstration (siehe Atomkraft) zunichte machen sollen? Sind das Schritte in Richtung Polizeistaat? Auf alle Fälle werden die Demokratie unterhöhlt und der Bürger entmündigt.

Und dazu braucht man Menschen, die von der Gewalt im Kopf bestimmt werden und deren persönliche Defizite die Ausnutzung dieser Defizite zulassen. Diese Menschen begreifen nicht, dass sie sich vor die Interessen der anderen spannen lassen, die nicht die ihren sind, wie das Thema Atomkraft immer wieder bestätigt. Es sollten sich viel mehr Menschen an der richtigen Stelle engagieren, betont im sozialen Bereich, denn nur er hält die Gesellschaft zusammen und eben nicht die Gewalt (die immer wieder Gewalt hervorbringt).

Zu den Beispielen gehören die Demonstrationen gegen Banken und Finanzsystem. Einige Menschen sind so mutig, öffentlich und friedlich ihre Meinung gegen Banken zu zeigen – das ist völlig legal und bewegt sich im Gesetzesrahmen. Diese Demonstranten werden von der Polizei mit fadenscheinigen Begründungen festgenommen. Wer lässt sich hier vorspannen und wer hat ein Interesse an Generationen mit wenig Schulbildung aber mit Gewalt im Kopf?

Ich denke manchmal mit Grausen an die Zukunft, die uns noch bevorsteht in Bezug auf die Gewaltentwicklung, die Zerstörung der Umwelt, den Klima-Crash, die Zunahme der Armut (auch in Deutschland, einem der führenden Industrieländer!), in Bezug auf nicht geahndete grobe Rechtsverstöße, auf die Bildungsschere, die rigorose Ausbeutung der Natur (z.B. Überfischung der Ozeane, Abholzung der Regenwälder) usw. usf.

Wenn Bildung fehlt, kann der Mensch eben nicht begreifen …

Was können wir dagegen tun?

Begreife ich das richtig, dass sich Ärzte darüber hinweg setzen oder diese Gesetze nicht kennen??? und die Wirkstoffe trotzdem verschreiben?

Begreife ich das richtig, dass die Staatsanwaltschaft als Vertreter des Staates nicht einschreitet, die Einhaltung dieser Gesetze und Bestimmungen nicht durchsetzt und ihre Aufgaben nicht wahrnimmt?

In welche Richtung entwickelt sich Deutschland? Warum werden diese Missstände hingenommen, anstatt der jungen Generation den Weg in eine positive Zukunft zu bahnen?

„Schwarze Schafe“ verderben den Ruf einer ganzen Branche. Ich wende mich hiermit an alle seriösen Ärzte, lassen Sie diese Entwicklung nicht zu.

Die Umstände müssen allen Eltern zu denken geben, denn es bleibt ihnen nur eines übrig, die Arbeit von Ärzten in Frage zu stellen und Ärzte nicht aus der Verantwortung zu entlassen.

Die Zustände zwingen Eltern, mehrere Diagnosen einzuholen und sich selbst gründlich zu informieren.

Sie sprechen mit der Darlegung einen offensichtlichen und wohl in verschiedenen Bundesländern bestehenden Missstand an, der uns aus der Schilderung mehrerer Eltern bekannt ist. Die von Ihnen beschriebene Wartezeit und eine evtl. falsche Dosierung bzw. Medikation müssen Sie nicht hinnehmen. Es gibt durchaus andere Lösungen.

Wir geben Ihnen gern Hilfestellung und beleuchten zum bessern Verständnis mehrere Faktoren, z.B.

- die in Gesetzgebung / Bestimmungen verankerten Rechte des Patienten bzw. Verpflichtungen eines Arztes,

- die Problematik von Diagnose und Medikation,

- die Bedeutung der Ursachen für eine erfolgreiche Behandlung.

Behandlung und Termine
In Deutschland gibt es einen generellen Anspruch auf medizinische und psychotherapeutische Hilfe, verankert z.B. in der Psychosomatischen Grundversorgung (PSG), die jeden Arzt verpflichtet, auch „psychotherapeutische“ Hilfe zu leisten, zum Beispiel per Überweisung an einen psychotherapeutischen Spezialisten. In größeren Städten existieren („psychosomatische“) Ambulanzen / Notambulanzen, die jederzeit – auch nachts – aufgesucht werden können. Für Menschen, die dringende Hilfe benötigen (z.B. Suizidgefahr), stehen deshalb Fachkräfte Tag und Nacht zur Verfügung.

Medizinische Behandlung oder Psychotherapie
Eine „therapeutische Hilfe“ teilt sich in zwei grundlegende Bereiche, in den seelischen und in den körperlichen. In jedem der beiden Bereiche gibt es nicht wenige Spezialisierungen. Da das der Patient nicht wissen kann, muss der Arzt informativ tätig werden. Sollte einem Arzt eine sofortige Behandlung nicht möglich sein (unabhängig von der Begründung), muss er eine Überweisung (z.B. zum Kollegen oder zum Spezialisten) vornehmen. Zu den Gründen gehören auch die Knappheit oder die Nicht-Verfügbarkeit an kurzfristigen und/oder regelmäßigen Behandlungs-Terminen.

Zugleich schildern Sie, liebe Frau Schlutt, Faktoren, die die bestehende Kontroverse zwischen Medizinern und Psychologen zum Thema ADHS betrifft.

Mediziner diagnostizieren auf körperlicher (somatischer) und Psychologen auf seelischer (psychischer) Ebene, einer der Gründe für die unterschiedliche Herangehensweise beider. Die mit uns zusammenarbeitenden Psychologen und Wissenschaftler stellen immer wieder fest, dass es vielen Medizinern an ausreichenden Kenntnissen für eine psychologisch gestellte Diagnose fehlt. Hierzu gehören z.B. falsch verstandene „Fragebögen“ bzw. deren Auswertung (Psychodiagnostik).

An diesem Punkt müssen wir „Symptome“ und ihre „Einordnung“ unter die Lupe nehmen, was die Frage aufwirft, handelt es sich bei „ADHS“ bzw. „Hyperaktivität“ um eine (auf hirnorganischer Ebene) angesiedelte „Krankheit“ oder „Erkrankung“. Derartige Zuordnungen entbehren bisher allerdings ausreichende medizinisch exakte Fakten.

In den vielen uns bekannten Fällen handelte es sich um einen sich in eine „falsche Richtung“ entwickelnden „Verhaltens-Prozess“, die bisherigen Erfolge geben deshalb der Psychotherapie als behandelnder Methode Recht.

Als Literatur empfehlen wir
Hüther/Bonney, Neues vom Zappelphilipp

Um die gesamte Problematik zu verstehen, müssen wir auch die Medikamente (z.B. Ritalin) ansprechen.

Einen der „aufklärenden“ Beiträge über „Verstöße gegen das Betäubungsmittelgesetz“ finden Sie unter
Menü International / NewsLetter International / Ausgabe März 2005 / Titel :
„Hyperaktivität und Ritalin, zu einem Beitrag der Sendung nano vom 14.02.2005 / 3sat“
(z.B. wird eine Langzeitmedikation begründeterweise ausgeschlossen!)

Die Veröffentlichung von Hüther und der nano-Beitrag besitzen nach wie vor Aktualität. Beide begründen sehr klar, weshalb die Verabreichung von Medikamenten insbesondere an Kinder (und Jugendliche) aus der Sicht der Psychologie (und Hirnforschung) generell in Frage zu stellen ist, was wiederum für eine Behandlung mit psychotherapeutischen Methoden spricht.

Es existieren bisher keine ausreichenden (d.h. langjährigen) Studien, die eine „erfolgreiche“ Medikation „beweisen“ (empirisch belegen). Studien an Kindern sind auf Grund der möglichen Auswirkungen abzulehnen, da die medikamentöse Beeinflussung am sich entwickelnden kindlichen Gehirn durchaus irreparable Schäden hinterlassen könnte. Trotz der Gesetzesverstöße, dem Mangel an wissenschaftlichen Studien und der bestehenden diagnostischen Problematik behandeln Mediziner mit der Verabreichung von Medikamenten.

Die von der Pharmaindustrie angeführten Erfolge der Medikation könnten – wenn es sie tatsächliche geben sollte – auch auf andere Faktoren zurückzuführen sein.

Sie sehen, wie vielschichtig sich das Thema darstellt und wie wichtig es ist, sich gründlich damit auseinanderzusetzen.

Fortsetzung folgt.

Die Redaktion

ich finde diese Kommentare sehr interessant und möchte auch gleich meinen äußern.
Wir kommen aus Herford/Bielefeld und wären mehr als dankbar, wenn gerade in den Kliniken ( auf Adhs spezialisiert ) mehr an der Zusammenarbeit mit den Eltern und der Informationsweitergabe gearbeitet wird!
Seitdem meine Tochter 4 Jahre alt ist, versuche ich Hilfe zu bekommen! Mittlerweile ist es soweit, dass sie bereits in der 6. Klasse über mehrere Wochen krankgeschrieben werden muss, weil sie dem Zustand der Lehrer, Mitschüler, Hausaufgaben- sowie Schulsituation nicht stand hält.
In Kliniken bekommt man seine Diagnose gestellt, das Rezept mit Medikinet in die Hand gelegt und das war es dann. 1 Jahr lang ohne jegliche Veränderungen Medikamente genommen. Irgendwann erfahre ich dann aus Zufall, dass dieses Medikament hätte richtig eingestellt werden müssen. Warum sagt mir das keiner? In der Klinik angerufen, keiner ruft zurück! Mittlerweile in Bielefeld an einen Arzt gekommen, der Ritalin in Höchstdosis verabreichte, daraufhin Straterra, nichts passiert. Keine Therapie, nichts! Frage mich, ob das Medikament hätte langsam nach und nach verabreicht werden sollen, anstatt von vorne herein, 50mg waren es glaube ich.
Warum steht man allein als ADHS-MUTTER(!!!) mit einer ADHS-Tochter da, die täglich mehrere Agressions”anfälle” hat, viel weint, sich selbst nicht versteht und mag, ALLEIN da??????
Traurig!!!
Und irgendwann hat man einfach keine Kraft mehr und weiß nicht, was man als nächstes tun soll?! Termin in der Klinik in Bielefeld dauert doch wieder mal ein Jahr laut Aussage am Telefon.
Was läuft da falsch?????????
Wir reden doch hier von Kindern, denen es nicht gut geht und die in dieser Gesellschaft trotz allem irgendwie überleben müssen.
In meiner Zeit war dies noch nicht machbar, warum nicht in der heutigen Zeit?
Muss aus den Kindern erst ein Erwachsener werden mit zerbrochener Seele, damit man ihnen hilft? Selbst ich als Erwachsener bekomme immer noch keine Hilfe, Termine werden verschoben.
Muss es meiner Tochter auch so ergehen?

Impulsiv und enttäuscht geschrieben, mit Hoffnung auf Hilfe und Antwort.

Lieben Gruß,
Alexandra Schlutt

Liebe Frau Dr. Böhm,

danke für Ihre Antwort und Stellungnahme. Ich vermute, dass Sie als Kinderärztin tätig sind. Gestatten Sie mir einen Vorschlag.

Ich entdeckte in der Homepage von Glückliche Familie e.V. einen sehr guten Artikel über ADHS-Kinder. Lassen Sie uns diesen zum Ausgang nehmen für eine Diskussion über Diagnostizierung und „krankmachende“ Faktoren im Leben dieser Kinder, d.h. über die Einstufung von ADHS und der sog. „Verhaltensauffälligkeit“.

Einerseits sind für eine authentische Einstufung die Ursachen von Bedeutung. Hier wäre m.E. wichtig, Eltern zu Erkenntnissen und zu edukativer Weiterbildung zu führen – ohne Fachkräfte nicht möglich.
Andererseits kann ich mir vorstellen, dass auch viele Fehl-Diagnosen vorkommen, die es aufzuklären und zu hinterfragen gilt.

Es wäre von größerem Interesse für alle Beteiligten, einen regen Austausch zu bewerkstelligen und viele Erziehende zu erreichen. Denn ich denke, man kann Vielen helfen, therapeutisch wie präventiv.

Hier der Pfad zum Fachaufsatz:

Menü International / NewsLetter International / Ausgabe September 2006 / Titel
Die übersehene Vorgeschichte im Leben der ADHS–Kinder“, von Erwin Leßner, Psychotherapeut

Dieser Therapeut scheint über die richtige fachliche Kenntnis, Wahrnehmung und langjährige Erfahrung zu verfügen. Es liest sich, als würde er auch erfolgreich therapieren.

Mein Bekanntenkreis uns ich freuen uns auf die Fortführung.

Herzlichst Ihre
Rosemarie Ringeisen

“Verhaltensauffälligkeit” ist ein Relativmerkmal, seine Beurteilung liegt gewissermaßen im Auge des Betrachters. Es geht schlichtweg also darum zu ermitteln, ob ein Kind ein bestimmtes Verhalten “deutlich mehr” (oder auch “deutlich weniger”) zeigt als seine Altersgenossen gleichen Geschlechts.

Damit nicht jeder das ganz nach eigenem Gusto handhabt, gibt es für die Einstufung standardisierte und wissenschaftlich validierte Fragebögen, z.B. den Conners-Fragebogen, den VBV (Verhaltensbeobachtungsbogen im Vorschulalter), oder auch den FBB-HKS (Fremdbeurteilungsbogen Hyperkinetische Störung, jeweils eine Version für Eltern und Erzieher).

Ich hoffe, diese Antwort hilft Ihnen weiter und sende beste Grüße aus Bielefeld.

Wie ich sehe, gingen keine fachlichen Antworten ein, die jedoch für Eltern Wichtigkeit besitzen!

Das lässt natürlich der Interpretation freien Spielraum: Werden Eltern als „Nichtwissende“ von Ärzten nicht ernst genommen??? Wenn ja, wäre das keine Zierde für die Branche, die sich fragen lassen muss, warum sie zur Zusammenarbeit und Aufklärung von Eltern nicht bereit ist.

Bitte legen Sie die Kriterien offen, die zur Bewertung und zur Einstufung von ADHS und zu „Verhaltensauffälligkeit“ führen. Was sollen Eltern verbessern, wenn sie nicht aufgeklärt werden?

Geben Sie Eltern eine Chance, ihre Erziehung zu verbessern!

1. Nach welchen Untersuchungs-Kriterien fanden die Vorschultests statt?

2. Welche konkreten Symptome ließen erkennen, dass es sich um
„Verhaltensauffälligkeit“ handelt?

3. Wie wird „Verhaltensauffälligkeit“ definiert?

Ich spreche sicher im Namen von allen Lesern: Wir würden es sehr begrüßen, wenn sich auch Kinderärzte an der Diskussion beteiligen.